Az idős férfi lázas tüneteket, fájdalmat, folyadék-felhalmozódást, és a mellkasa bal oldalán megkeményedő bőrt tapasztalt évekkel a fertőzés bekövetkezte után. A hetvenes éveiben járó floridai beteg egy rendkívül ritka, életveszélyes baktériummal fertőződött meg, és a fertőzést okozó baktérium pedig évekig rejtőzött a szervezetében.

Mire az orvosok kiderítették, mi a probléma, a bakteriális fertőzés már bejutott a férfi szívritmusszabályozójába is, áthaladt a mellkasfalon és elérte a szívizomszövetét is. A legbiztonságosabb megoldás ezért az volt, hogy a készüléket teljesen kicseréljék.

Mielőtt megfőzte és megette a helyi vadásztól kapott húst, a férfi puszta kézzel kezelte a nyers húst. A szakértők úgy vélik, hogy ekkor fertőződhetett meg észrevétlenül az úgynevezett Brucella suis nevű baktériummal.

CT-vizsgálatok később kimutatták, hogy a fertőzés a szívritmus-szabályozó készülék körül koncentrálódott.

Brucellózis

Világszerte a brucellózis a leggyakoribb olyan bakteriális fertőzés, amely állatokról terjed emberre. Általában szarvasmarhák, kecskék, juhok és sertések hordozzák. A brucellózis és rokon baktériumai különösen nehezen kezelhetők, mivel évekig képesek rejtőzni az immunsejtekben, csak enyhe, időszakosan visszatérő lázas tüneteket okozva. A baktériumokat nehéz izolálni és tenyészteni is, ezért gyakran tévesen azonosítják őket és a vérvizsgálatok sem mindig mutatják ki őket.

A szívritmusszabályzók ideális búvóhelyet jelentenek a Brucella baktérium számára. Az antibiotikumok nehezen jutnak el ezekhez az implantátumokhoz a korlátozott vérellátás miatt, ezért ha egy ilyen készülék megfertőződik, annak eltávolítása gyakran az egyetlen hatékony kezelési mód.

Persze nem csak a vadhús veszélyes (Fotó: Getty Images)

Nehezen megszülető diagnózis

A férfinél 2019 tavaszán – két évvel azután, hogy nyers sertéshússal érintkezett – jelentkeztek a kellemetlen mellkasi tünetek. A cukorbetegséggel és szívelégtelenséggel is küzdő férfi abban az évben többször is kórházba került, ahol különféle antibiotikumokkal kezelték.  2020-ban, amikor a tünetei továbbra is fennálltak, a férfi ismét orvosi segítséget kért a floridai Gainesville-ben található Veteránügyi Orvosi Központban.

Bár az orvosok nem találtak látható baktériumfertőzésre utaló jeleket a ritmusszabályzó szelepén vagy vezetékein, felmerült a lehetőség, hogy egy rejtett fertőzés maradhatott vissza. Ezért úgy döntöttek, hogy eltávolítják az implantátumot. A laboratóriumi elemzés később megerősítette, hogy az eszközt valóban a szóban forgó baktérium fertőzte meg. 

A kezelés és a tanulságok

Szakértők szerint az ilyen típusú fertőzések esetében jelentős késés lehet a Brucella-expozíció és a klinikai tünetek megjelenése között. „Ebben az esetben az időszakosan adott antibiotikum-kezelés és a fertőzött eszköz visszatartása valószínűleg hozzájárultak a betegség elhúzódásához” – írták a kutatók az esettanulmányban.

A férfi a helyes diagnózis felállítása után hat héten át kétféle antibiotikumot szedett, ami végül megszüntette a fertőzést. Négy hónappal a régi készüléks eltávolítása után egy új készüléket is kapott. Most, több mint három év elteltével, vérvizsgálatai nem mutatnak brucellózisra utaló jeleket. Az eset figyelmeztetés mindenki számára, aki pasztörizálatlan tejtermékeket vagy vadhúst fogyaszt.

Világszerte a vaddisznók a brucellózis elsődleges hordozói, mivel a haszonállatokat gyakran beoltják a fertőzés ellen. 

Kapcsolódó: A száj-és körömfájás hordozói is sokszor a vadállatok. 

Kiemelt kép: Getty Images