- Agyláz, agyhártyagyulladás, meningitisz: több fajtája is lehet attól függően, hogy mi okozza.
- De milyen tünetei lehetnek csecsemőknél, illetve idősebb korban?
- Akkor sem könnyű felismerni, ha ismerjük a jeleket, a védőoltás kamaszok esetén is életet menthet.
A meningitisz meglehetősen tág fogalom, osztályozásában, gyógyításában azt a legfontosabb kideríteni, hogy mi okozta az agyhártyagyulladást: valamilyen baktérium, vírus, parazita vagy gomba? Ha nem fertőzés útján lett beteg a páciens, rákra, kábítószerekre, különféle gyógyszerekre tesztelik. A leggyakoribb meningitisz a fertőző kategóriából érkezik, mégpedig a vírusos és bakteriális útvonalon.
Nem véletlen, hogy a kötelező oltásaink között is megtaláljuk az agyhártyagyulladás ellen védő vakcinákat: a Mycobacterium tuberculosis, meningococcus, pneumococcus baktériumok, a Haemophilus influenzae baktérium B típusa, illetve a mumpszot okozó vírus sem tud így megtámadni bennünket. Ám ez nem jelent teljes védettséget, hiszen még egy sor kórokozó juthat a véráramba és okozhat agyhártyagyulladást. Ezért fontos, hogy ismerjük a tüneteket.
A vírusos és a bakteriális agyhártyagyulladás tünetei kezdetben hasonlóak lehetnek. A bakteriális változat tünetei azonban általában súlyosabbak. A tünetek az életkortól függően is változnak.
A vírusos agyhártyagyulladás tünetei csecsemőknél
- csökkent étvágy
- ingerlékenység
- hányás
- hasmenés
- kiütés
- légúti tünetek
A vírusos agyhártyagyulladás tünetei felnőtteknél
- fejfájás
- láz
- nyakmerevség
- rohamok
- érzékenység az erős fényre
- álmosság
- letargia
- hányinger és hányás
- csökkent étvágy
- megváltozott mentális állapot
A bakteriális eredetű agyhártyagyulladás tünetei
- megváltozott mentális állapot
- hányinger
- hányás
- fényérzékenység
- ingerlékenység
- fejfájás
- láz
- hidegrázás
- merev nyak
- lila bőrfelületek, amelyek zúzódásokra hasonlítanak
- álmosság
- letargia
Ha ezeket a tüneteket tapasztaljuk, azonnal forduljunk orvoshoz. A bakteriális és vírusos agyhártyagyulladás is halálos lehet. Az orvosoknak előbb ki kell deríteniük, melyik típusú fertőzéssel van dolguk, aztán tudják kezelni.
A meningitisz két fontos, további tünete
Két hagyományos, könnyen kiváltható reakció a Kernig-jel és a Brudzinski-jel. Az előbbit már 1882-től alkalmazzák, hála Vlagyimir Mihajlovics Kernig orosz neurológusnak. A vizsgálat során a orvos felhúzza a hátán fekvő páciens combját a csípőízületnél derékszögig. Mindeközben a térdet is hajlítja. Ezután kinyújtja az egész lábat, s ha ez akadályba, fájdalomjelbe ütközik, az jele lehet a meningitisznek.
A teszt nem teljesen megbízható, tehát nem alapozhatunk csak rá egy egész diagnózist, de ettől még hasznos lehet.
A másik fontos jel Józef Brudziński lengyel gyermekorvos után kapta a nevét. Az orvos a vizsgálat során egyik kezével megemeli a hátán fekvő beteg fejét, de másik keze a mellkason marad, és nem engedi, hogy a törzs is felemelkedjen. A Brudzinski-jel akkor jelenik meg, ha a páciens ettől reflexszerűen felhúzza a lábát.
Egy másik jel lehet, ha a fej mozgatása nélkül az egyik láb behajlításával a beteg a másik lábát is önkéntelenül hajlítja. Ha nagyon fáj a fejünk, vagy a fent felsorolt tünetek valamelyikét tapasztaljuk, mielőbb menjünk orvoshoz, és ne lepődjünk meg, ha a fizikai vizsgálat során akár ezeket a módszereket is bevetik.
Oltassuk a kamaszokat is meningitisz ellen!
A Neisseria meningitidis baktérium okozta járványos meningitisz a kamaszokat, fiatal felnőtteket is érintheti, mivel eddigre a kiskorban kapott oltás ereje legyengül. Magyarországon is okozott már nagy nyilvánosságot kapott haláleseteket. Ha kollégista a kamaszunk, sokat jár közösségbe, akkor érdemes megismételni az oltást. Mélyen a pénztárcánkba kell ugyan nyúlnunk, de nem kérdés, megéri-e:
az agyhártyagyulladás gyakran halálos, felismerése pedig cseppet sem könnyű feladat, sokszor csak akkorra sikerül, amikor a beteg már igen súlyos állapotban van.
Magyarországon a Neisseria meningitidis B törzse a leggyakoribb, kiskorban csak az ajánlott oltások közt szerepel, de kamaszoknál is érdemes megismételni, sajnos állami támogatást nem kaphatunk rá. Létezik még oltás a C és a kombinált ACW135Y típusok ellen, ezeket is a gyerekorvostól kapott receptet kiváltva tudjuk beadatni.
A meningitisz elleni oltásról itt olvashatsz bővebben.
Kiemelt kép: Getty Images